Já sentiu ou ouviu seu joelho estalar ao agachar? Apesar de o barulho poder até assustar por causa do volume, ele, isoladamente, geralmente não representa um problema grave e pode ocorrer como parte de um movimento fisiológico.
Mas, você sabe quando os barulhos podem ser relacionados a outras condições? Neste blog, o Dr. Ricardo Soares, especialista do Hospital Ortopédico AACD, explica o que os estalos no joelho podem indicar e quando é importante procurar um especialista.
O que pode ser?
Nem todo estalo no joelho significa que existe algum problema na articulação. Em muitos casos, o barulho pode ocorrer naturalmente durante os movimentos, principalmente pelo rompimento de pequenas bolhas de gás presentes no líquido da articulação.
No entanto, quando o estalo aparece acompanhado de dor ou outros sintomas, pode estar relacionado a diferentes condições. Entre as possíveis causas, estão:
- Movimento de tendões ou ligamentos sobre estruturas ósseas: ao flexionar ou estender o joelho, os tendões e ligamentos ao redor da articulação podem deslizar sobre estruturas ósseas e produzir estalos.
- Condromalácia patelar: quando os estalos são frequentes e acompanhados de dor, principalmente ao subir ou descer escadas, agachar ou permanecer muito tempo sentado, podem estar relacionados a alterações na cartilagem que reveste a parte posterior da patela.
- Artrose no joelho: o processo degenerativo que causa a alteração da cartilagem do joelho pode levar a estalos, dor, rigidez e, com o tempo, perda de mobilidade.
- Lesão no menisco: os meniscos são estruturas de cartilagem localizadas entre o fêmur e a tíbia que funcionam como amortecedores da articulação. Uma lesão meniscal pode causar estalos dolorosos, sensação de travamento, inchaço e limitação dos movimentos.
- Síndrome da dor patelofemoral: comum em pessoas que praticam atividades de alto impacto, essa síndrome ocorre quando há um desalinhamento entre a patela e o fêmur. Isso pode gerar um atrito anormal e causar estalos.
- Corpos livres dentro da articulação: fragmentos de osso ou cartilagem podem se soltar e permanecer dentro da articulação do joelho. Esses corpos livres podem se movimentar e causar estalos, dor súbita e até bloquear o joelho em determinadas posições.
- Instabilidade ligamentar: lesões nos ligamentos podem comprometer a estabilidade do joelho e provocar uma movimentação anormal da articulação. Nesses casos, o estalo pode estar acompanhado de sensação de falseio ou instabilidade.
A presença de outros sintomas, como dor, inchaço, travamento ou dificuldade para movimentar o joelho, ajuda o especialista a investigar se existe alguma alteração na articulação.
Quando preciso procurar um especialista?
O estalo isolado, sem dor ou outros sintomas, geralmente não é motivo para preocupação. Porém, quando o barulho aparece acompanhado de outros sinais ou surge após um trauma, é importante procurar avaliação de um ortopedista.
A consulta é especialmente indicada quando houver:
- estalos frequentes acompanhados de dor;
- sintomas que persistem ou pioram;
- dificuldade para movimentar o joelho;
- sensação de instabilidade;
- estalo depois de uma torção ou pancada;
- inchaço recorrente;
- sensação de travamento do joelho.
Quais sintomas podem indicar algum problema no joelho?
O estalo merece mais atenção quando aparece acompanhado de outros sintomas. Alguns sinais que podem indicar a necessidade de avaliação médica são:
- Dor no joelho: quando o estalo é acompanhado de dor localizada, especialmente ao agachar, subir escadas ou ficar muito tempo em pé, pode haver lesão na cartilagem, menisco ou tendões;
- Inchaço: o joelho inchado ou com acúmulo de líquido pode indicar inflamação, lesão interna ou desgaste articular;
- Sensação de travamento ou bloqueio: se o joelho “trava” ou você sente dificuldade de estender/flexionar completamente, pode haver corpos livres na articulação ou lesão meniscal;
- Instabilidade ou falseio: sensação de que o joelho vai “sair do lugar” ou “falhar” ao pisar pode indicar lesão de ligamentos;
- Rigidez ou limitação de movimento: dificuldade para movimentar o joelho, especialmente após repouso;
- Vermelhidão e calor local: sinais de inflamação ou infecção, especialmente se acompanhados de dor intensa e febre;
- Estalos frequentes e progressivos: estalos que se tornam mais constantes com o tempo e vêm acompanhados de desconforto ou perda de função;
Como o ortopedista identifica a causa do estalo no joelho?
Na formulação do diagnóstico, o ortopedista avalia características que vão além do barulho do estalo. Dados como histórico do paciente, exames físicos e de imagem, descrição dos sintomas e a avaliação dos movimentos e da estabilidade o ajudam a identificar a patologia e indicar o tratamento mais adequado.
Joelho estalando: preciso tratar?
Os estalos no joelho não são tratados em casos isolados, já que são apenas um sintoma. Em casos que os barulhos são conjunto de uma patologia, o tratamento indicado será para a doença. Por isso, o tratamento indicado dependerá do que está causando os estalos. As práticas mais comuns a serem indicadas são:
- acompanhamento;
- exercícios e fisioterapia;
- fortalecimento muscular;
- mudanças ou adaptação de atividades;
- medicamentos, quando prescritos pelo médico;
- outros tratamentos específicos para a condição identificada.
Perguntas frequentes
- É normal o joelho estalar sem dor?
Sim. Quando não estão acompanhados de dor ou outros sintomas, os estalos podem ser fisiológicos e estar relacionados, por exemplo, ao rompimento de pequenas bolhas de gás presentes no líquido da articulação durante o movimento. - Joelho estalando e doendo é preocupante?
Quando o estalo é acompanhado de dor localizada, especialmente ao agachar, subir escadas ou permanecer muito tempo em pé, é importante procurar avaliação médica para investigar possíveis alterações na cartilagem, no menisco, nos tendões ou em outras estruturas do joelho. - Estalar o joelho pode causar algum problema?
O estalo isolado não significa, necessariamente, que exista um problema no joelho. Quando o barulho se torna frequente ou progressivo e aparece acompanhado de dor, desconforto ou perda de função, é importante buscar avaliação médica. - Quando devo procurar um ortopedista por causa do estalo?
Quando o barulho vier acompanhado de dor localizada, inchaço, sensação de travamento ou bloqueio, instabilidade, rigidez, vermelhidão ou calor local, é importante buscar avaliação de um especialista.
Como o Hospital Ortopédico AACD pode ajudar
Quando o desconforto persiste ou começa a interferir na rotina, uma avaliação especializada pode ajudar a identificar o problema e orientar os próximos passos do tratamento.
No Hospital Ortopédico AACD, o paciente pode contar com atendimento especializado em ortopedia para investigação e tratamento de condições que afetam os pés e outras estruturas do sistema musculoesquelético. Se você sente dor no calcanhar com frequência, procure avaliação profissional para entender a causa e receber uma orientação adequada para o seu caso.
