O conteúdo a seguir foi revisado e validado por Fernando Tamanaga, ortopedista especialista em ombro do Hospital Ortopédico AACD
Dor, sensibilidade ou dificuldade para movimentar uma articulação podem estar relacionadas a diferentes condições musculoesqueléticas. Entre elas, tendinite e bursite costumam gerar dúvidas porque apresentam sintomas semelhantes, mas afetam estruturas diferentes.
Enquanto a tendinite envolve o tendão, a bursite ocorre quando uma bursa, pequena bolsa que ajuda a reduzir o atrito entre tecidos, fica inflamada. Entender essa diferença ajuda a reconhecer os sinais e buscar avaliação adequada.
Qual a diferença entre tendinite e bursite
Apesar de ambas envolverem processos inflamatórios, a principal diferença está na estrutura que afetam. Enquanto a tendinite afeta o tendão, que conecta os músculos aos ossos e participa da transmissão da força necessária para os movimentos, a bursite ocorre quando uma bursa fica inflamada. As bursas são pequenas bolsas preenchidas por líquido que ajudam a reduzir o atrito entre tecidos próximos às articulações, como ossos, tendões e músculos.
Embora sejam condições diferentes, ambas patologias podem aparecer na mesma região e produzir sintomas parecidos como dor e dificuldade para movimentar. Por isso, apenas observar a localização da dor nem sempre é suficiente para determinar qual estrutura está envolvida.
Como diferenciar os sintomas
Tanto a tendinite quanto a bursite podem causar dor durante determinados movimentos e limitar a função da região afetada. Na bursite, também podem aparecer inchaço, sensibilidade, vermelhidão e aumento da temperatura local, dependendo da causa. Já na tendinite, a dor costuma estar relacionada à utilização do tendão envolvido.
Em algumas situações, diferentes estruturas próximas podem sofrer alterações ao mesmo tempo. Por isso, o paciente não deve tentar diferenciar tendinite e bursite apenas pelos sintomas nem iniciar um tratamento por conta própria.
Como tendinite e bursite podem surgir
A sobrecarga é um fator frequentemente associado às duas condições. Movimentos repetitivos, esforço físico, atividades esportivas e determinadas atividades profissionais podem aumentar a demanda sobre tendões e bursas. Traumas e pancadas também podem estar relacionados ao surgimento de bursite ou de alterações nos tendões.
A bursite também pode estar associada a doenças inflamatórias, como artrite reumatoide e gota, além de, em alguns casos, infecções. Já a tendinite pode estar relacionada ao uso excessivo de determinado grupo muscular ou à sobrecarga do tendão. A causa, portanto, precisa ser analisada individualmente.
Como é feito o diagnóstico
Como tendinite e bursite podem apresentar manifestações parecidas, o médico não deve basear o diagnóstico somente na descrição da dor. Além disso, identificar a estrutura afetada ajuda o médico a definir a abordagem mais adequada para cada caso.
Começando pela avaliação clínica, o ortopedista considera os sintomas apresentados, quando começaram, quais movimentos provocam ou pioram a dor, a ocorrência de traumas e a rotina de atividades físicas ou profissionais do paciente. O exame físico também ajuda a identificar a região dolorosa e avaliar os movimentos e a função da estrutura envolvida.
Quando necessário, exames de imagem como ultrassonografia ou ressonância magnética podem complementar a investigação. Esses recursos ajudam a avaliar tendões, bursas e outras estruturas e podem contribuir para diferenciar condições que apresentam sintomas semelhantes.
Como tendinite e bursite são tratadas
O tratamento depende da estrutura afetada, da causa, da intensidade dos sintomas e das características de cada paciente. Entre as possibilidades estão a o uso de medicamentos prescritos pelo médico e fisioterapia para diminuir a intensidade da dor, com exercícios direcionados à recuperação da função e da movimentação.
Em determinados casos, os especialistas podem considerar outras intervenções. No caso da bursite, por exemplo, infiltrações com corticoide podem fazer parte do tratamento de alguns pacientes. Procedimentos e cirurgia ficam reservados para situações específicas, de acordo com a avaliação médica e a resposta às abordagens utilizadas.
Quando procurar um especialista
Dor persistente, inchaço, perda de força, dificuldade para movimentar uma região ou sintomas que pioram com o passar do tempo merecem avaliação médica. A procura por um ortopedista é importante quando a dor interfere nas atividades do dia a dia ou não melhora com a redução da sobrecarga.
A avaliação também permite investigar outras causas de dor musculoesquelética que podem apresentar sintomas semelhantes. Assim, em vez de assumir que uma dor é causada por tendinite ou bursite, o ideal é identificar a estrutura envolvida e receber uma orientação adequada para cada situação.
Como o Hospital Ortopédico AACD pode ajudar
Quando o desconforto persiste ou começa a interferir na rotina, uma avaliação especializada pode ajudar a identificar o problema e orientar os próximos passos do tratamento.
No Hospital Ortopédico AACD, o paciente pode contar com atendimento especializado em ortopedia para investigação e tratamento de condições que afetam os ombros e outras estruturas do sistema musculoesquelético. Se você sente dor no ombro com frequência, procure avaliação profissional para entender a causa e receber uma orientação adequada para o seu caso.
Perguntas frequentes
- Qual é a diferença entre tendinite e bursite?
A principal diferença está na estrutura afetada. Enquanto a tendinite envolve o tendão, a bursite ocorre quando uma bursa, pequena bolsa preenchida por líquido que ajuda a reduzir o atrito entre tecidos próximos às articulações.
- Tendinite e bursite apresentam os mesmos sintomas?
As duas condições podem causar sintomas semelhantes, como dor e dificuldade para movimentar a região afetada. Porém, a bursite também podem ocasionar inchaço, sensibilidade, vermelhidão e aumento da temperatura local, dependendo da causa.
- O que pode causar tendinite e bursite?
Sobrecarga, movimentos repetitivos, esforço físico, atividades esportivas e algumas atividades profissionais estão entre os fatores associados às duas condições. Traumas e pancadas também podem estar relacionados. No caso da bursite, doenças inflamatórias, como artrite reumatoide e gota, e algumas infecções também podem estar envolvidas.
- Como saber se a dor é causada por tendinite ou bursite?
O diagnóstico começa pela avaliação clínica e pelo exame físico, considerando os sintomas, quando começaram e os movimentos que provocam ou pioram a dor. Quando necessário, exames como ultrassonografia e ressonância magnética podem complementar a investigação e ajudar a avaliar as estruturas envolvidas.
