A prática de esportes aquáticos pode oferecer diversos benefícios, como o fortalecimento muscular, melhor condicionamento físico e baixo impacto nas articulações. Ao mesmo tempo, características dos esportes praticados na água, como movimentos repetitivos, sobrecarga e contato físico, podem favorecer o surgimento de lesões ortopédicas.
Neste blog, o médico ortopedista do Hospital Ortopédico AACD, Dr. Ricardo Soares, fala sobre as diferentes lesões, quando procurar ajuda e suas principais medidas de prevenção.
Quais as lesões mais comuns em esportes aquáticos?
As diferentes modalidades exigem o esforço de diferentes grupos musculares, fazendo com que as lesões frequentes ocorram em regiões distintas. Enquanto a natação envolve movimentos repetitivos dos membros superiores, esportes como surfe e polo aquático também exigem equilíbrio, mudanças rápidas de direção e, em alguns casos, contato físico.
As lesões relacionadas aos esportes aquáticos podem surgir principalmente por dois mecanismos: a sobrecarga, provocada pela repetição dos movimentos, e os traumas, que podem acontecer após quedas, colisões ou impactos durante a prática esportiva.
Lesões no ombro
A lesão conhecida como ombro de nadador é causada pelo esforço repetitivo dos movimentos de braçada, que pode provocar inflamação nos tendões do manguito rotador, frequentemente chamada de tendinite. Com o tempo, a sobrecarga mecânica da articulação favorece o surgimento de dor e fraqueza no ombro, principalmente durante ou após a prática da natação.
Essa sobrecarga também pode levar à síndrome do impacto subacromial, condição em que os tendões do manguito rotador e a bursa sofrem atrito ou compressão contra estruturas ósseas do ombro durante os movimentos. Como consequência, pode ocorrer a bursite, caracterizada pela inflamação da bursa, uma pequena bolsa preenchida por líquido que funciona como um amortecedor, reduzindo o atrito entre músculos, tendões e ossos.
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Lesão no cotovelo
Assim como o ombro, o cotovelo também pode sofrer lesões causadas pelos movimentos repetitivos das braçadas. A sobrecarga da articulação pode favorecer o surgimento de dores e lesões nos tendões da região, quadro popularmente conhecido como cotovelo do nadador.
Entre as principais condições estão a epicondilite, conhecida como cotovelo de tenista, e a epitrocleíte, chamada de cotovelo de golfista. Enquanto a epicondilite afeta os tendões localizados na parte externa do cotovelo, a epitrocleíte compromete os tendões da parte interna da articulação. Em ambos os casos, o uso excessivo dos músculos do antebraço provoca pequenas lesões nos tendões, causando dor que pode surgir durante as braçadas ou ao realizar movimentos do dia a dia, como segurar objetos ou apertar as mãos.
Lesões na coluna e tronco
As lesões na coluna costumam ser mais comuns em esportes que exigem ficar por muito tempo na mesma posição, movimentos repetitivos ou exigem muito do tronco, como natação, canoagem e remo.
Dentre as patologias mais comuns, a lombalgia aparece por conta da posição horizontal prolongada e dos giros bruscos. Além da dor que ocorre na região lombar inferior, outros sinais podem aparecer, como rigidez muscular, formigamento ou dormência nos membros inferiores e fraqueza muscular.
Já o trauma raquimedular é um dano causado no osso, nos discos intervertebrais ou nas estruturas ligamentares da coluna, o que pode afetar a medula espinhal. Quando impactada, pode ocorrer a perda de força e de sensibilidade abaixo do ponto machucado.
Lesões no joelho
As lesões de joelho são mais comuns em esportes de contato físico direto: seja com os adversários, como no polo aquático, ou com a prancha, como no surfe.
Dentre as lesões mais populares, a entorse de joelho aparece ao firmar o pé na prancha ou na água. Já as lesões ligamentares, por serem mais sérias, ocorrem com a mudança repentina de posição ou traumas.
Lesões de pé e tornozelo
As lesões nos pés e tornozelos também podem acontecer, especialmente em atividades que exigem mudanças rápidas de direção, equilíbrio ou uso de equipamentos como pranchas. Entorses, estiramentos e contusões estão entre os principais problemas que podem afetar a região.
As entorses de tornozelo podem ocorrer quando o pé sofre uma torção ou é apoiado de maneira inadequada. Já as contusões podem ser provocadas por impactos contra pranchas, equipamentos ou outras superfícies. Em alguns casos, a sobrecarga também pode contribuir para o surgimento da fascite plantar, que provoca dor na sola do pé, principalmente na região próxima ao calcanhar.
Outras lesões ortopédicas que podem acontecer
Além das lesões que afetam regiões específicas do corpo, a prática de esportes aquáticos também pode estar relacionada a outros problemas ortopédicos. Distensões musculares, por exemplo, podem acontecer quando os músculos são submetidos a um esforço maior do que estão preparados para suportar, especialmente quando não há um aquecimento adequado.
As cãibras, embora não sejam consideradas lesões ortopédicas, também merecem atenção. Elas podem causar dor e limitar os movimentos, aumentando o risco de acidentes durante a prática esportiva.
Em modalidades que envolvem quedas, colisões ou impactos, também podem ocorrer luxações e fraturas, principalmente nos ombros. No surfe e no kitesurf, por exemplo, quedas e impactos podem provocar esse tipo de trauma.
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Texto por Beatriz Freitas Vera Cruz
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