O joanete é uma deformidade que altera o alinhamento do dedão e dos ossos da parte da frente do pé. Embora possa causar dor, inchaço e dificuldade para caminhar ou usar determinados calçados, a presença da deformidade, por si só, não significa que seja necessário passar por uma cirurgia.
Quando os sintomas interferem na rotina e não melhoram com mudanças nos calçados, fisioterapia ou outros tratamentos indicados, o especialista pode recomendar a cirurgia.
Mas como saber quando o procedimento realmente é necessário? Apesar da indicação depender de uma avaliação individual, o ortopedista especialista em pé e tornozelo no Hospital Ortopédico AACD, Dr. Danyel Laghi, dá dicas sobre quando tomar a decisão, quais cuidados tomar e o pós-cirúrgico.
Quando o joanete precisa de cirurgia?
Em algumas situações, o especialista pode indicar a cirurgia para tratar o joanete quando há dor intensa persistente, inchaço crônico, deformação no pé ou dificuldade para caminhar ou movimentar o dedão.
A decisão, no entanto, não depende apenas da aparência do joanete. O ortopedista avalia o quadro de cada paciente, considerando a intensidade dos sintomas, o impacto da deformidade nas atividades do dia a dia e a resposta aos tratamentos realizados anteriormente.
Por isso, pessoas com joanete podem ter indicações diferentes de tratamento, mesmo quando apresentam deformidades semelhantes. A avaliação individual é fundamental para definir a melhor conduta em cada caso.
Como é realizada a cirurgia?
A cirurgia para correção do joanete pode ser realizada por diferentes técnicas, escolhidas de acordo com o tipo e o grau da deformidade de cada paciente. As mais comuns são:
- Cirurgia aberta, onde a incisão feita permite visualizar diretamente os ossos e tecidos envolvidos;
- Técnicas minimamente invasivas, nas quais o cirurgião realiza a correção por meio de pequenos acessos na pele, utilizando instrumentos específicos.
Além dos ossos, outras estruturas do pé, como cápsulas articulares, tendões e ligamentos, também podem estar envolvidas no desvio do dedão. Por isso, o cirurgião pode realizar ajustes nesses tecidos para melhorar o alinhamento e o equilíbrio da articulação.
Após a correção, o pé é protegido com curativo e, dependendo do procedimento realizado, pode ser necessário o uso de uma sandália pós-operatória, bota ou outro tipo de proteção. O tipo de apoio permitido e os cuidados após a cirurgia variam de acordo com a técnica escolhida.
Quais os principais riscos da cirurgia?
Como qualquer procedimento, a cirurgia apresenta alguns riscos. Entre as possíveis complicações, estão:
- Desalinhamento do dedo;
- Dor persistente;
- Alteração na sensibilidade;
- Infecções;
- Artrite;
- Rigidez articular;
- Má consolidação óssea.
Em caso de febre, vermelhidão na cicatriz, dor ou inchaço, consulte o especialista assim que possível para avaliar a possibilidade de infecção e indicar o tratamento mais adequado.
As recomendações pós-cirúrgicas
Entre os cuidados que podem ser recomendados no período após a cirurgia, estão:
- Manter o pé elevado, favorecendo a drenagem linfática e diminuindo a inflamação;
- Aplicar gelo na região para ajudar a desinflamar, sendo recomendado que o gelo não seja aplicado diretamente sobre a pele para evitar queimadura;
- Fazer uso adequado do sapato cirúrgico, indicado em alguns casos para aliviar a pressão sobre o local operado;
- Fazer uso de medicamentos analgésicos para o alívio de dores no pós-operatório;
- Realizar fisioterapia de acordo com a orientação do médico para evitar a rigidez e fortalecer os músculos, favorecendo a recuperação.
Perguntas frequentes
1. Quanto tempo leva a recuperação da cirurgia de joanete?
O tempo de recuperação depende da técnica utilizada, sendo a cirurgia aberta ou minimamente invasiva, variando entre 6 a 12 semanas. Como parte da reabilitação, o paciente costuma usar o calçado ortopédico cirúrgico no primeiro mês para proteger o osso corrigido. O retorno gradual às atividades físicas intensas acontece somente depois que o especialista libera o paciente.
2. O joanete pode voltar após a cirurgia?
O índice de retorno do joanete é baixo quando e a técnica cirúrgica e sua reabilitação são feitas de forma adequada de acordo com a anatomia do paciente. Seguir as orientações do ortopedista no pós-operatório e evitar calçados que apertem excessivamente a ponta dos pés reduzem o risco de nova deformidade.
3. Quais são as diferenças entre a cirurgia aberta e a minimamente invasiva?
A cirurgia aberta realiza incisões mais tradicionais para a visualização direta das estruturas e fixação óssea do pé. Já a mínima invasiva, também chamada de percutânea, utiliza pequenos furos na pele para introduzir instrumentos específicos sob orientação radiográfica. A escolha depende da gravidade do desvio e da indicação do ortopedista.
4. Quando a cirurgia de joanete é realmente necessária?
A cirurgia é indicada quando o joanete causa dor persistente, inchaço crônico e limitação para caminhar ou usar calçados, especialmente após a tentativa sem sucesso de tratamentos conservadores, como fisioterapia, trocas de calçados e órteses. Quando o joanete se caracteriza apenas pela presença da saliência óssea, sem ser acompanhada por nenhum sintomas de dor ou limitação, a intervenção cirúrgica não é exigida.
Como o Hospital Ortopédico AACD pode ajudar
Quando o desconforto persiste ou começa a interferir na rotina, uma avaliação especializada pode ajudar a identificar o problema e orientar os próximos passos do tratamento.
No Hospital Ortopédico AACD, o paciente pode contar com atendimento especializado em ortopedia para investigação e tratamento de condições que afetam os pés e outras estruturas do sistema musculoesquelético. Se você sente dor no calcanhar com frequência, procure avaliação profissional para entender a causa e receber uma orientação adequada para o seu caso.
