Lombalgia: o que pode causar, sintomas e tratamento

Será que você está com a postura adequada agora? Costas curvadas enquanto navega pelas redes sociais no celular ou se manter em frente ao computador por longos períodos podem estar entre as principais causas do aparecimento da lombalgia (dor na coluna).

Com a rotina acelerada, sem o devido cuidado com a postura, não é distante imaginar uma sociedade com cada vez mais queixas de lombalgia, em todas as idades. Essa tese foi confirmada por um estudo publicado no periódico The Lancet: os pesquisadores estimam que 837 milhões de pessoas no mundo serão afetadas pela lombalgia até 2050. 

Dados do levantamento da Sociedade Brasileira de Reumatologia já demonstram prevalência da lombalgia nos brasileiros: segundo estudo, 65% a 80% da população desenvolve dor na coluna em alguma etapa de sua vida. Com essa proporção, a lombalgia é o segundo principal motivo que leva pacientes até o consultório médico.

Embora seja senso comum que a má postura pode comprometer a saúde da coluna, você sabia que a lombalgia tem outras causas? Então saiba tudo sobre o assunto com a explicação do Dr. Clóvis Castanho, especialista em coluna e escoliose no Hospital Ortopédico AACD!

O que é a lombalgia?

Como o próprio nome indica, a lombalgia é a dor que ocorre na região lombar inferior, isto é, na região mais baixa da coluna, perto da bacia, acima da linha dos glúteos. 

A queixa de dor nessa região é chamada de lombalgia e também é conhecida por outros termos, como, por exemplo, dor nas costas, dor lombar, dor lombar baixa e lumbago.

Quais são as causas?

Embora a causa mais conhecida da lombalgia seja a má postura, é importante reforçar que o problema postural não está só na posição incorreta para trabalhar ou mexer no celular. Na realidade, a causa pode estar na contínua repetição de hábitos incorretos, por vezes inconscientes no dia a dia, como a posição que escolhemos para dormir, assistir televisão no sofá e até dirigir.

Com o passar do tempo, essas situações cotidianas vão levando, em primeiro lugar, à sobrecarga, até um desgaste prematuro da região lombar.

Além da postura inadequada, a lombalgia também pode ser causada por inflamação, hérnia de disco, artrose, artrite e desequilíbrio emocional.

Quais são os sinais da lombalgia?

O principal sintoma da lombalgia é a dor lombar. Pode variar em intensidade, de um desconforto leve até uma dor aguda e debilitante. Além disso, em alguns casos, a dor pode irradiar para as nádegas, coxas e pernas.

Por outro lado, a dor lombar não é o único sintoma. A lombalgia pode também estar associada a outros sinais como rigidez muscular, dificuldade em se movimentar ou ficar em pé por longos períodos, formigamento ou dormência nos membros inferiores e fraqueza muscular.

Como é feito o diagnóstico da lombalgia?

Em primeiro lugar, é preciso reforçar que o ortopedista tem papel fundamental no diagnóstico da lombalgia. Isso porque, via de regra, o diagnóstico é clínico, ou seja, requer uma avaliação médica criteriosa e adequada. Desse modo, o ortopedista especialista em coluna analisará o histórico da dor do paciente, possíveis fatores associados e pode, ainda, realizar um exame físico. 

Em alguns casos, o ortopedista pode indicar a realização de exames de imagem se notar alguns sinais de alerta, como, por exemplo, febre, traumas e osteoporose. Os exames de imagem mais solicitados costumam ser ressonância magnética da coluna lombar, raio-x e tomografia. Os resultados auxiliam o médico a identificar possíveis fraturas ou deformidades da coluna vertebral.

Como é o tratamento para lombalgia?

O tratamento para lombalgia pode ser conservador e cirúrgico, depende da gravidade e da causa da dor. 

Tratamento conservador para lombalgia

No tratamento conservador, costuma ser indicado a prescrição de analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares. Além das medicações, o ortopedista pode indicar atividade física supervisionada e terapias complementares, como fisioterapia, acupuntura e reeducação postural global (RPG). O objetivo, nessas indicações, é fortalecer a musculatura do paciente e melhorar a postura.

Outras formas de tratamento da lombalgia

Da mesma forma, intervenções minimamente invasivas podem ser prescritas. As infiltrações na coluna ou “bloqueio”, como são popularmente conhecidas, são aplicações de medicação (analgésico + anti-inflamatório) em locais específicos da coluna, como, por exemplo, articulação, disco, nervo, visando o alívio da dor.

Por outro lado, o tratamento cirúrgico pode ser uma opção para os casos mais graves, em que há instabilidade em algum segmento da coluna lombar. No geral, a cirurgia envolve a fusão de segmentos vertebrais ou substituição de discos intervertebrais (prótese ou artroplastia de disco). Se considera a opção cirúrgica quando as opções conservadoras não proporcionam alívio ou quando a lombalgia tem relação com alterações neurológicas, deformidades ou instabilidades progressivas.

3 dúvidas comuns sobre lombalgia

1. Quando a lombalgia se torna preocupante?

Muitas pessoas sentem dor na região lombar e não conhecem os sinais de alarme. Por isso, é importante saber que a lombalgia se torna preocupante quando: 

• Dor lombar persiste por mais de 6 semanas
• Dor irradia para as pernas, causando formigamento
• Sensação de dormência nas pernas
• Perda de força nas pernas

2. Tabagismo pode causar dor nas costas?

Sim, o tabagismo pode causar dor nas costas, porque fumar prejudica a circulação sanguínea na coluna e aumenta o risco de dor nas costas. 

3. O que uma pessoa com lombalgia não pode fazer?

Pessoas com lombalgia devem evitar carregar pesos e realizar esportes de impacto. Também é importante evitar massagens alternativas e evitar fumar. Muitas pessoas pensam que o melhor tratamento para a crise lombar é, imediatamente, ficar de cama. No entanto, isso só piora o quadro do paciente. Na realidade, as atividades físicas são altamente durante o tratamento, respeitando o limite do corpo e tendo o acompanhamento de um profissional.

Atuação do Hospital Ortopédico 

O Hospital Ortopédico AACD reúne em seu corpo clínico ortopedistas referência no segmento. Além da ampla bagagem prática, os profissionais se dedicam a produções científicas, sendo mestres e doutores em Ortopedia.

No cuidado à lombalgia, o Hospital Ortopédico AACD realiza o tratamento conservador e cirúrgico, promovendo atendimento multidisciplinar especializado. Aqui, a jornada do paciente é completa: desde a consulta, exame, diagnóstico e tratamento – tudo isso no mesmo lugar. Dessa forma, o paciente tem a facilidade de evitar deslocamento.