Por Hospital Ortopédico AACD – O conteúdo a seguir foi revisado e validado pelo Dr. Celso L. A. Cruz, Ortopedista Pediátrico e Adulto – Especialista em Pé e Tornozelo
Sentir dor no calcanhar pode tornar desconfortáveis atividades simples, como caminhar, ficar em pé ou praticar exercícios. Embora a fascite plantar seja uma das causas mais conhecidas, esse sintoma também pode estar relacionado a diferentes estruturas do pé e tornozelo. Por isso, observar onde a dor aparece, quando ela piora e quais outros sintomas estão presentes pode ajudar a entender o que pode estar acontecendo.
Índice
• O que pode causar dor no calcanhar?
• Fascite plantar
• Esporão do calcâneo
• Tendinopatia do tendão de Aquiles
• Bursite no calcanhar
• Atrofia do coxim plantar
• Como descobrir a causa da dor no calcanhar?
• Quando procurar um ortopedista?
• Como é feito o tratamento?
• Dor no calcanhar precisa de avaliação médica
O que pode causar dor no calcanhar?
A dor no calcanhar pode ter diferentes causas porque essa região reúne ossos, tendões, músculos, nervos e tecidos que ajudam a absorver os impactos durante os movimentos.
Além disso, o calcanhar recebe carga diariamente. Caminhar, correr, saltar ou permanecer em pé por muito tempo são exemplos de situações que podem aumentar a sobrecarga na região.
Por isso, a mesma queixa pode aparecer em pessoas com problemas diferentes. A localização da dor e a forma como ela se manifesta são informações importantes para diferenciar essas possibilidades.
Fascite plantar
A fascite plantar está entre as causas mais frequentes de dor na parte inferior do calcanhar. Ela envolve a fáscia plantar, uma faixa de tecido que se estende pela parte inferior do pé e ajuda a sustentar o arco plantar.
Um sinal bastante característico é a dor nos primeiros passos depois de acordar. O desconforto também pode aparecer após ficar algum tempo sentado ou em repouso.
Em muitos casos, o incômodo diminui depois que a pessoa começa a caminhar. No entanto, ela pode voltar após períodos prolongados em pé ou depois de atividades físicas.
Esporão do calcâneo
O esporão do calcâneo é uma formação óssea que pode surgir na região do calcanhar. Ele costuma ser associado à fascite plantar, mas isso não significa que seja necessariamente a causa da dor.
Isso acontece porque muitas pessoas apresentam esporão sem sentir qualquer sintoma. Por outro lado, uma pessoa pode ter dor no calcanhar sem apresentar essa formação óssea.
Assim, encontrar um esporão em um exame de imagem não é suficiente para determinar a origem da dor. É preciso considerar os sintomas e os achados da avaliação clínica.
Tendinopatia do tendão de Aquiles
Quando a dor aparece na parte de trás do calcanhar, uma das possibilidades é a tendinopatia do tendão de Aquiles.
Esse tendão conecta os músculos da panturrilha ao calcâneo, o osso que forma o calcanhar. Ele participa de movimentos como caminhar, correr e saltar.
Outro aspecto importante pode vir acompanhada de rigidez e sensibilidade na região. O problema é observado com frequência em pessoas que praticam corrida ou que aumentaram a intensidade dos exercícios de maneira recente.
Bursite no calcanhar
As bursas são pequenas estruturas que ajudam a diminuir o atrito entre tecidos. Quando uma delas sofre irritação ou inflamação, pode surgir uma bursite.
Na região do calcanhar, a bursite retrocalcânea fica próxima ao tendão de Aquiles e ao calcâneo. Por isso, a dor costuma estar localizada na parte posterior do calcanhar.
O quadro pode estar relacionado a sobrecarga, atrito ou alterações que também envolvem o tendão de Aquiles.
Atrofia do coxim plantar
O coxim plantar é uma camada de gordura localizada na região inferior do calcanhar. Ele funciona como uma espécie de proteção natural contra os impactos.
Com o passar dos anos, essa estrutura pode perder espessura. Quando isso acontece, a capacidade de absorver impactos pode diminuir.
Nesse caso, a dor costuma aparecer principalmente quando o calcanhar recebe carga, como ao caminhar, correr ou permanecer em pé. O desconforto tende a ficar mais concentrado na região central do calcanhar.
Essas são algumas das principais causas de dor no calcanhar, mas existem outras possibilidades. Quando o desconforto persiste ou interfere na rotina, a avaliação de um ortopedista ajuda a identificar a origem do problema e orientar o tratamento adequado.
Como descobrir a causa da dor no calcanhar?
Como diferentes problemas podem provocar sintomas semelhantes, não é possível identificar a causa apenas pela presença da dor.
Durante a consulta, o ortopedista avalia o histórico do paciente e procura entender quando a dor começou, onde ela está localizada e quais situações fazem o sintoma melhorar ou piorar.
Também são observados fatores como o tipo de atividade física, possíveis mudanças recentes na rotina, calçados utilizados e características da pisada.
O exame físico complementa essa avaliação. O profissional pode analisar o alinhamento dos membros inferiores, o formato do pé, os movimentos das articulações e os pontos de sensibilidade.
Em alguns casos, essas informações são suficientes para direcionar o diagnóstico. Quando necessário, exames de imagem, como radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem complementar a investigação.
Quando procurar um ortopedista?
Um desconforto leve depois de um esforço diferente do habitual pode melhorar com a redução temporária da atividade. Porém, alguns sinais indicam que é importante buscar avaliação profissional.
Procure atendimento se a dor persistir, estiver piorando, dificultar a caminhada ou limitar atividades do dia a dia. Inchaço importante, dificuldade para apoiar o pé ou sintomas como formigamento e dormência também merecem atenção.
Além disso, quem pratica atividades físicas deve ficar atento quando a dor surge após uma mudança significativa na intensidade ou no volume dos treinos. Nesses casos, é importante investigar a origem do problema antes de continuar aumentando a carga.
Como é feito o tratamento?
O tratamento depende da causa identificada. Por isso, não existe uma conduta que possa ser indicada para todas as pessoas com dor no calcanhar.
Em muitos casos, o tratamento inicial é conservador e pode envolver mudanças temporárias nas atividades que provocam dor, adequação dos calçados e fisioterapia com exercícios direcionados ao problema.
Outras estratégias podem ser consideradas de acordo com o diagnóstico. A cirurgia, por sua vez, não é necessária na maioria dos casos e costuma ser reservada para situações específicas, especialmente quando outras formas de tratamento não apresentam o resultado esperado.
Dor no calcanhar precisa de avaliação médica
A dor no calcanhar pode parecer um problema simples, mas suas causas são variadas. Por isso, observar os sintomas é importante, mas não substitui uma avaliação profissional.
Identificar a origem da dor permite direcionar o tratamento de acordo com a condição encontrada. Se a dor no calcanhar está persistindo ou interferindo na sua rotina, o próximo passo é buscar orientação especializada.
No Hospital Ortopédico AACD, você pode contar com uma equipe preparada para avaliar dores e alterações do sistema musculoesquelético. Agende uma consulta e descubra qual é a melhor conduta para o seu caso
Perguntas frequentes
1. O que pode causar dor no calcanhar?
A dor no calcanhar pode ter diferentes causas, como fascite plantar, esporão do calcâneo, tendinopatia do tendão de Aquiles, bursite e alterações no coxim plantar. A avaliação médica é importante para identificar a origem do problema.
2. Dor no calcanhar é sempre fascite plantar?
Não. Embora a fascite plantar seja uma causa frequente, outras condições também podem provocar dor na região. A localização, a intensidade e o momento em que o desconforto aparece ajudam na investigação.
3. Quando devo procurar um ortopedista por causa da dor no calcanhar?
É recomendado procurar avaliação quando a dor persiste, piora, interfere nas atividades do dia a dia ou dificulta caminhar. Inchaço, formigamento e dormência também são sinais que merecem atenção.
4. Como é tratado o problema que causa dor no calcanhar?
O tratamento depende da causa identificada. Em muitos casos, pode envolver adaptação das atividades, exercícios orientados, fisioterapia e outras medidas definidas pelo profissional de acordo com cada situação.
