Síndrome Facetária: o que é, principais sintomas e tratamentos

Você sente dor ou perda da mobilidade da coluna, mesmo sem histórico de alguma lesão traumática? As dores crônicas na lombar ou na cervical podem significar algum problema nas articulações. E um dos mais comuns é a Síndrome facetária.

Quando saber a hora de procurar o médico? Neste blog, o Dr. Alexander Rossato, médico especialista do Hospital Ortopédico AACD, explica mais sobre a síndrome, suas causas e prevenção.

O que é?

As facetas articulares são as articulações que conectam as vértebras da coluna e são as responsáveis pela estabilidade e flexibilidade vertebral. A síndrome facetária é uma condição médica degenerativa e inflamatória das articulações facetárias.

Sintomas

Os sintomas dependem muito de qual região da coluna foi comprometida: No caso da cervical, pode gerar dor na região posterior do pescoço, o que piora a extensão cervical e diminui a mobilidade. Já, na região lombar, a dor pode irradiar para os glúteos e membros inferiores, o que causa dificuldades para ficar em pé por períodos prolongados. Além das dores, a síndrome facetária pode trazer outros sintomas:

• Sensibilidade: O toque pode sensibilizar as articulações facetárias, e movimentos específicos podem acentuar a dor.
• Rigidez: Há uma rigidez na coluna, especialmente ao acordar ou após períodos de inatividade. É um sintoma frequente;
• Perda de mobilidade: A dor e a rigidez podem levar à redução do movimento e da flexibilidade da coluna;
• Espasmos musculares: A inflamação das articulações facetárias pode levar a espasmos nos músculos circundantes, contribuindo para a dor e o desconforto;
• Fraqueza e dormência: Em alguns casos, a compressão dos nervos, devido à síndrome facetaria, pode causar fraqueza e dormência nas pernas ou braços;
• Irradiação da dor: A dor pode irradiar para diferentes áreas do corpo, dependendo da localização da articulação facetária afetada.

Causas

A síndrome facetária pode ser resultado de outras patologias, como lesões pós-traumáticas ou por movimentos repetitivos, artrite, alterações reumatológicas, tumores ou progressão da escoliose. Porém, também pode ser causada por postura inadequada ou sobrepeso.

Fatores de risco

Além do próprio envelhecimento, lesões na coluna, doenças degenerativas e o estilo de vida podem virar fatores de risco para a síndrome facetária.

Como diferenciar a síndrome facetária de outras patologias?

Apesar do diagnóstico de um ortopedista ser essencial, alguns aspectos podem diferenciar as patologias que causam dores nas costas. São eles:

• Tipo da dor: a dor na síndrome facetária é profunda, como se a coluna ficasse mais pesada ou travada. Já na hérnia de disco e na estenose espinhal a dor é mais aguda e irradia para os membros inferiores. Na espondilolistese, por sua vez, há a sensação de instabilidade.
• Irradiação para as pernas: as dores da síndrome facetária geralmente não irradiam para as pernas. Nas outras dores a irradiação para as pernas é mais comum.
• Alterações neurológicas: as alterações neurológicas são raras na síndrome facetária, enquanto são frequentes na hérnia de disco e na estenose.

Tratamentos

O tratamento conservador consiste em exercícios de alongamento, fisioterapia, acompanhamento com o nutricionista e tratamentos para a melhora postural, como o RPG.

Os casos cirúrgicos são recomendados apenas em casos mais graves ou quando os tratamentos conservadores não funcionam. Também existe a possibilidade do bloqueio facetário, que consiste na injeção de anestésicos e corticóides nos nervos que suprem as articulações facetárias.

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