Anisomelia dos membros inferiores: quando devem ser corrigidos?

Percebeu que a perna do seu filho é maior do que a outra? Denomina-se essa condição como anisomelia, ou discrepância no comprimento dos membros inferiores, e ela costuma ser identificada já na infância, principalmente durante o estirão de crescimento.

Porém, quando procurar ajuda médica? Neste blog, o especialista do Hospital Ortopédico AACD, Dr. Mauro César de Morais, explica sobre os diferentes tipos de anisomelias, suas causas e tratamentos.

Tipos e causas das anisomelias

• Estrutural: quando a diferença entre as pernas é gerada por uma alteração anatômica. Patologias congênitas podem ser a causa dessas alterações , como a displasia de quadril e a má-formação óssea, ou lesões traumáticas e infecções ósseas.
• Funcional/Postural: quando não há diferença no comprimento dos ossos, mas algum problema muscular, articular ou de postura faz com que os membros inferiores pareçam ter comprimentos diferentes.

Sintomas comuns

A anisomelia dos membros inferiores pode gerar dor e desconforto nas costas, joelho ou quadril, causando claudicação (andar mancando) e desalinhamento postural, que podem trazer limitação no desempenho de atividades diárias, com consequente impacto emocional.

Tipos de tratamento

Nas anisomelias funcionais e posturais, os profissionais iniciam a conduta terapêutica pela identificação das possíveis causas, a fim de direcionar o tratamento de forma adequada.  Para diferenças de comprimento dos membros inferiores estruturais menores que 2 cm, o tratamento é não cirúrgico e consiste do uso de palmilhas compensatórias.

Quando a diferença de tamanho entre as pernas é estrutural e superior a 2 cm, os especialistas podem considerar as seguintes intervenções cirúrgicas:

• Epifisiodese por segmento: geralmente indicada na infância para casos de anisomelia inferiores a 5 cm, essa técnica tem como objetivo reduzir o crescimento ósseo do membro mais longo, permitindo que os membros inferiores alcancem comprimentos semelhantes;
• Alongamento ósseo do membro: indicado geralmente quando a anisomelia é maior que 5 cm. O fixador externo ou a haste intramedular serão os instrumentos usados.

Quando procurar um médico

Recomenda-se que os pais consultem um especialista em ortopedia pediátrica para análise dos sintomas, diagnóstico e avaliação da melhor forma de tratamento, caso percebam mudanças na forma como a criança se move, seja na coordenação, seja na precisão dos movimentos

Atuação do Hospital Ortopédico AACD

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