Descompressão na coluna: quando é necessário?

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Resumo da notícia:

• A descompressão da coluna alivia pressão nos nervos e é indicado em casos de dor intensa, hérnia de disco, estenose do canal e outros problemas na coluna
• Dormência, fraqueza nas pernas e perda de controle da bexiga podem indicar necessidade do procedimento
• Boa postura, peso controlado, exercícios e alimentação correta ajudam na prevenção.

Quando uma dor intensa na coluna se irradia para as pernas, pode ser sinal de que algo está comprimindo os nervos. Embora essa dor possa ter diversas causas, um tratamento comum para aliviar a pressão na coluna é a descompressão da coluna.

Nesse blog, o Dr. Alexandre Fogaça, médico especialista em coluna do Hospital Ortopédico AACD, explica sobre o que é e quando a descompressão é necessária.

O que é a descompressão de coluna?

Mulher sentada no sofá com dores na coluna

A descompressão é o ato de aliviar a pressão exercida sobre as estruturas neurológicas.

Os principais sintomas

A dor intensa que irradia para pernas e pés pode ser o sintoma mais conhecido, mas as patologias também podem apresentar dormência e fraqueza nas pernas, perda de sensibilidade nos membros inferiores e perda de controle das funções intestinais e da bexiga.

As principais causas

Além das lesões e fraturas nas vértebras, outras patologias podem apresentar a descompressão de coluna como uma alternativa de tratamento:

  • Hérnia de disco: quando o material gelatinoso de um disco intervertebral rompido comprime os nervos;
  • Estenose espinhal: é o estreitamento do canal vertebral, o que pode comprimir a medula e suas raízes nervosas;
  • Cisto sinovial: formações saculares das membranas de revestimento das articulações da coluna.
  • Espondilolistese: quando a vértebra se desloca para frente em relação à vértebra debaixo.

Como é feito o diagnóstico?

O médico especialista em coluna levanta o histórico clínico do paciente, realiza o exame físico e solicita exames de imagem, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, para identificar precisamente qual área da estrutura vertebral está comprimida.

Quando a descompressão é indicada?

A descompressão é indicada quando esses sintomas são muito intensos e não são aliviados com tratamentos conservadores.

Além disso, casos que geram instabilidade vertebral, presença de tumores ou infecções podem exigir a realização de uma cirurgia de descompressão da coluna.

Tratamentos

Para os casos tratados de forma conservadora, especialistas recomendam algumas ações para aliviar as dores e evitar que elas voltem. Além de tratamentos como a fisioterapia, a acupuntura e o uso de analgésicos podem ser eficazes.

Em casos mais graves, em que o tratamento conservador não surte o efeito esperado, a cirurgia pode ser a solução. As principais são:

  • Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento: o cirurgião retira estruturas que causam a compressão dos nervos.
  • Endoscopia: o especialista opera a coluna vertebral por endoscopia e retira as partes danificadas do disco vertebral.
  • Artrodese: a artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral tem como objetivo estabilizar a coluna.

É possível evitar a cirurgia?

Apesar da prevenção depender muito de patologia para patologia, algumas ações podem reduzir os riscos da necessidade de uma descompressão. São elas:

  • Manter um peso controlado para evitar a sobrecarga;
  • A prática de exercícios físicos regularmente;
  • Alongamentos para a musculatura;
  • Boa postura;
  • Dieta equilibrada.

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