Hérnia de disco: saiba o que é e como funciona o tratamento

Você já sentiu dor nas costas e se perguntou se poderia ser uma hérnia de disco? Então você está no lugar certo para esclarecer suas dúvidas.

É importante você saber: a hérnia de disco pode, sim, causar dor nas costas. No entanto, existem outros sinais para você deve observar caso esteja suspeitando de uma hérnia de disco.

Dados apontam que a hérnia de disco está mais presente na rotina dos brasileiros do que imaginamos. Em 2023, foi a principal causa de afastamento do trabalho conforme levantamento do Ministério da Previdência Social. Ainda segundo estimativa do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) existem 5,4 milhões de pessoas no Brasil com esse tipo de lesão na coluna.

Continue a leitura e confira a explicação do Dr. Clóvis Castanho, ortopedista especialista em coluna atuante no Centro Médico do Hospital Ortopédico AACD, para entender o que é hérnia de disco, quais são os principais sintomas e qual o tratamento de excelência oferecido pelo Hospital.

O que é?

A hérnia de disco é uma condição que afeta nossa coluna vertebral, mas antes de abordarmos esse tema, é importante compreender a estrutura da nossa coluna.

A coluna é composta por 33 vértebras, ossos empilhados um sobre o outro que funcionam como uma espécie de estante, empilhando, protegendo e suportando “os livros”, as nossas vértebras. No total, temos 33 vértebras, sendo 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas.

Entre as vértebras cervicais, torácicas e lombares, estão localizados os discos intervertebrais. Com formato de anel, desempenham a função de “amortecedores” para reduzir o atrito entre uma vértebra e outra, bem como o impacto de cada movimento diário.

Agora, já ficou mais fácil entender como surge a temida dor da hérnia de disco? A resposta está na própria estrutura dos discos intervertebrais: são revestidos por um tecido elástico (ânulo fibroso) e compostos por um tecido gelatinoso (núcleo pulposo).

Com o envelhecimento natural da coluna ou de atividades que geram sobrecarga da coluna, o tecido que reveste os discos pode enfraquecer e romper. Nesse movimento, o gel interno que preenche o conteúdo do disco “escapa”, formando uma ruptura que pode alcançar os nervos da coluna. Esse escape do conteúdo do disco pode levar à compressão dos nervos, resultando em dor e, consequentemente, na formação da hérnia.

Embora os locais mais comuns da hérnia de disco sejam a região lombar e cervical, a hérnia de disco pode acontecer em qualquer região da coluna vertebral.

O que causa a hérnia de disco?

Muitas pessoas associam a hérnia de disco somente a prática de esforço excessivo, no caso de atividades que envolvem carregar/levantar muito peso, ou trauma na coluna vertebral. No entanto, a maioria das pessoas pode apresentar a hérnia de disco devido a outros fatores como predisposição genética, envelhecimento natural da coluna, falta de praticar atividades físicas e tabagismo.

Quais são os sinais?

Como falamos, um dos sinais mais comuns da hérnia de disco são dores na coluna, seja em intensidade leve, moderada ou tão intensa a ponto de ser incapacitante, afastando as pessoas das suas atividades de rotina, como o trabalho, por exemplo.

Porém, outros sintomas podem estar associados, dependendo da área comprimida a raiz nervosa, como a parestesia (formigamento) com ou sem queixa de dor, a diminuição da força muscular e a sensação de travamento.

Apesar do senso comum relacionar a hérnia de disco com as dores na região da coluna, a dor pode estar irradiar para outros membros do corpo, sendo as mais comuns: dor na coluna e na perna (e/ou coxa); dor apenas na perna ou na coxa; dor na coluna e no braço; dor apenas no braço.

Vale lembrar que a hérnia de disco também pode ser assintomática, não gerando dor.

Como você viu, muitos sintomas podem se confundir, daí a importância da avaliação do médico especialista em coluna.

Como é o diagnóstico da hérnia de disco?

A opinião do ortopedista é muito importante para o correto diagnóstico. Ao analisar a gravidade das características dos sintomas e mobilidade do paciente, o ortopedista pode solicitar exames de imagem como raio-x, tomografia e ressonância magnética. Dessa forma, com o resultado dos exames de imagem em mãos, é possível determinar o tamanho da lesão e a localização precisa da hérnia.

Mas não é só o resultado dos exames que importa. O ortopedista também analisará o histórico do paciente, avaliará as queixas com relação aos sinais da hérnia e pode, ainda, realizar um exame físico.

Como é o tratamento?

Agora que você já conhece as causas, os sinais e o diagnóstico, pode estar se perguntando se a hérnia de disco tem cura. A resposta é sim, e o tratamento não é apenas cirúrgico.

Na verdade, em geral, as hérnias de disco localizadas na região da coluna lombar costumam ser tratadas de forma conservadora, ou seja, sem a necessidade de uma intervenção cirúrgica. Em casos assim, o médico prescreve sessões de fisioterapia e recomenda o uso de medicações analgésicas, anti-inflamatórias ou opióides.

 Por outro lado, dependendo do caso, o ortopedista pode indicar a realização do procedimento cirúrgico. Assim, contar com um especialista em coluna faz total diferença. Com o conhecimento aprofundado, o ortopedista aplicará técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, com pequenas incisões e instrumentos tecnológicos, resultando em cicatrizes menores e recuperação mais rápida do paciente.

Independente da escolha do tratamento ter ou não intervenção cirúrgica, a hérnia de disco cicatriza e acaba sendo reabsorvida naturalmente pelo corpo com o passar do tempo, que pode variar de semanas até alguns meses.

3 perguntas frequentes

1. O tabagismo pode influenciar na hérnia de disco?

Sim, fumar é um fator de risco para a coluna, isso porque o tabagismo acelera a degeneração do disco intervertebral. Dessa forma, o disco se torna mais frágil e suscetível a lesões. Com a ruptura do tecido externo, o conteúdo central pode extravasar, resultando na formação da hérnia.

2. Carregar peso pode causar hérnia de disco?

Essa pergunta é muito comum em nosso Centro Médico. Sim, de fato carregar ou levantar muito peso pode prejudicar a saúde da coluna e aumentar as chances de desenvolver uma hérnia de disco. Como você leu no decorrer do texto, os discos intervertebrais têm a função de amortecer a carga. Quando a coluna é sobrecarregada com peso excessivo, os tecidos dos discos podem se romper, resultando no surgimento da hérnia.

3. Jovens também podem ter hérnia de disco?

A hérnia de disco não afeta apenas os idosos, o que pode surpreender muitas pessoas. Pelo contrário, jovens também podem ser afetados por esse tipo de lesão na coluna. Nesses casos, os fatores de risco estão associados à predisposição genética, obesidade, sedentarismo, prática excessiva de exercícios físicos e traumas na coluna vertebral.

Atuação do Hospital Ortopédico

Com equipe multidisciplinar especializada em coluna, o Hospital Ortopédico AACD promove o diagnóstico correto e o tratamento adequado de acordo com cada caso de hérnia de disco.

No caso do tratamento cirúrgico, a cirurgia de endoscopia de coluna é o procedimento padrão ouro para retirada da hérnia no Hospital Ortopédico. Essa abordagem e o cuidado da equipe multiprofissional reduz o tempo de internação e favorece a recuperação pós-operatória, com alta no mesmo dia ou no dia seguinte.

Aqui, o paciente encontra a facilidade de realizar consultas, exames e fisioterapia em um só lugar, evitando deslocamento.